葡京会5886官网_PJH葡京会官网_首页

 
咨询热线:葡京会5886官网
医院概况
通知公告
科室导航
医院动态
院务公开
医院党建
医疗管理
科学研究
医学教育
人力资源
肾移植术后肾段间动脉栓塞一例
2015-12-23 16:53

患者男,34岁,因慢性肾功能不全住院行肾移植手术。术后14天行超声检查:移植肾中部探及片状偏低回声区,范围4.5*1.6*3.0cm,似楔形,边界欠清,CDFI示其内血流相对稀疏,血流速度正常。术后15天行超声造影检查:造影剂推注16s后移植肾动脉主干及肾内分支依次显影,移植肾中部见明显大片无灌注区,范围7.4*2.3*5.4cm,考虑移植肾局部梗死灶。术后1个月超声复查:移植肾原中部片状低回声区回声不均,分界欠清,范围4.5*1.6*3.0cm,CDFI示其内星点状血流信号。术后2个半月超声复查:移植肾原中部片状低回声区回声较前改善,回声较均匀,CDFI示少量血流进入。肾功:肌酐及尿素未见明显变化,临床给予祛聚、改善微循环治疗。

讨论:肾移植后移植肾动脉血栓形成或肾动脉栓塞的发生率为1%-2%,一般发生在术后1-2周内,但数周后也可出现。移植肾动脉血栓形成或者肾动脉栓塞的原因是多方面的,动脉吻合技术欠佳,血管扭曲,受者高凝状态,排斥反应和感染等均可造成。肾动脉主干栓塞临床上主要表现为突然少尿、无尿,无特殊表现。本例为肾段间动脉栓塞,临床无特殊症状,复查超声时发现,经超声造影证实。临床给予抗凝改善微循环治疗,超声复查情况较前改善。

彩色多普勒超声在检测肾移植方面不仅可以观察肾脏大小、形态、实质回声,还可以观测肾脏血流状态。该检查方式方便、无创、确诊率较高,可重复性强,是用于排除肾移植术后并发症的首选检查手段,对移植肾术后监测及预后判断也有重要的诊断价值。联合超声造影检查更有助于为临床提供更多的影像信息。

患者服务
金医宝
互动服务
网站导航
医院微信
地址:葡京会5886官网 电话 葡京会5886官网
网址:
津ICP备12008646号-1 技术支持:北方网
Baidu
sogou